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        2021年江蘇省中西醫結合學會生殖醫學專業委員會學術年會暨輔助生殖技術中西醫助孕策略學習班精彩速遞
        點擊次數:656次2021-6-14 作者:江蘇省中醫院生殖醫學科 來源:江蘇省中醫院生殖醫學科微信公眾號

        2021年江蘇省中西醫結合學會生殖醫學專業委員會學術年會暨輔助生殖技術中西醫助孕策略學習班精彩速遞


        2021年江蘇省中西醫結合學會生殖醫學專業委員會學術年會暨輔助生殖技術中西醫結合助孕策略學習班于2021年6月11日-13日在江蘇省鹽城市召開。


        本次活動由江蘇省中西醫結合學會生殖醫學專業委員會主辦,江蘇省中醫院、南京中醫藥大學、鹽城市婦幼保健院聯合承辦。本次會議繼續秉承探索創新的宗旨,集合了國內著名生殖領域的中西醫專家學者共同探討生殖領域的中西醫結合對疾病診治的最新研究進展,對疑難疾病的認識和治療方法。


        大會邀請了南京醫科大學附屬第一醫院生殖醫學中心劉嘉茵教授、南京醫科大學附屬第一醫院婦產科孫麗洲教授、蘇州市立醫院李紅教授、還有蘭州生殖醫院張學紅教授、河南醫科大學一附院生殖中心胡琳莉教授等國內著名專家作了學術報告。




              
              本次會議6月11日下午舉行的是2021年江蘇省中西醫結合學會生殖醫學專業委員會學術年會“滋腎育胎丸”杯青年學者優秀論文演講比賽,共有13位來自省內各家醫院的年輕醫師宣講論文,經約4小時的角逐,任慕蘭等五位副主委評出一、二等、三等獎。


             
               在12日開幕式上首先頒獎慶賀,主席臺上頒獎談勇教授、鹽城市婦幼保健院朱向軍書記、劉嘉茵教授、凌秀鳳教授、任慕蘭教授、李紅教授分別為獲得一等獎的尹娜(蘇州大學附屬第一醫院)、劉凱魯(南京中醫藥大學附屬醫院)、李元琪(南京中醫藥大學),二等獎的薛平平(常州市婦幼保健院)、謝奇君(南京市婦幼保健院)、鄒廉(無錫市婦幼保健院)、楊慎敏(蘇州市立醫院)、嚴為巧(徐州市婦幼保健院)、祁玉娟(徐州市中心醫院),三等獎的張榮雪(淮安市婦幼保健院)、沈亞(南通市婦幼保健院)、朱蘊璞(蘇州市中醫院)、唐淮云(連云港市婦幼保健院)頒發獲獎證書。



             
               開幕式由副主委丁衛教授主持,談勇主委致開幕辭,鹽城市婦幼保健院朱向軍書記及鹽城市衛健委副主任王正與會致辭。



             
              南京醫科大學附屬第一醫院生殖中心劉嘉茵教授進行主題為“PCOS不孕的診斷和處理”的學術報告,為大家介紹了PCOS的診斷標準的演變,詳細解讀了2011年中國PCOS診斷標準,月經稀發、不孕癥、高雄激素血癥、胰島素抵抗、肥胖等為PCOS的臨床特征,分型主要有內分泌型、代謝型,需與導致高雄激素血癥及排卵障礙的其他相關疾病鑒別診斷,劉教授著重介紹了PCOS不孕的的促排卵方案及IVF指證。



            
              蘇州市立醫院李紅教授圍繞“不孕不育相關遺傳咨詢”進行了學術報告,李教授詳細介紹了不孕不育相關遺傳問題及復發性流產的相關遺傳問題。生殖障礙中的遺傳因素包括染色體異常如45XO、基因突變如雌激素不敏感綜合征等,復發性流產的遺傳因素包括夫婦染色體異常,部分異?赏ㄟ^胚胎植入前遺傳學篩查,以及胚胎染色體異常,常見的有非整倍體異常,主要高危因素有母親高齡、葉酸代謝障礙、接觸有毒有害物質、遺傳因素等。



            
              東南大學附屬中大醫院任慕蘭教授進行了題為“ART中內膜異常的診療策略”的學術報告。評價內膜容受性的指標主要有厚度、形態、容積、血流、蠕動波等,子宮內膜病變的臨床表現為出現閉經、經量的改變、不規則出血、絕經后的出血等,宮腔鏡檢查、組織病理學檢測、經陰道超聲為目前一線推薦的內膜異常的診斷途徑。任教授詳細解讀了輔助生殖技術中異常子宮內膜診療的中國專家共識。




              解放軍東部戰區總醫院姚兵教授進行了主題為“男性因素對女性反復妊娠丟失的影響”的學術報告,姚教授強調DFI與女性反復妊娠丟失密切相關,需積極干預治療;精漿因素、支原體等感染因素、男性高齡、不良生活方式、生殖內分泌等因素皆可能對妊娠丟失造成影響。



            
              南京市婦幼保健院凌秀鳳教授圍繞“子宮內膜不典型增生助孕策略”進行學術匯報。凌教授以子宮內膜不典型增生病案為引進入主題,提出無孕激素拮抗持續雌激素刺激是子宮內膜增生癥是最主要的風險因素,并且詳細解讀了2017年中國《子宮內膜增生診療共識》。




             南京醫科大學附屬第一醫院丁衛主任進行了題為“宮腔粘連術后的生育管理”的學術報告,宮腔鏡檢查為宮腔粘連診斷的金標準、子宮輸卵管造影、宮腔聲學造影檢查、三維超聲可在無法進行宮腔鏡檢查時選用。目前治療宮腔粘連的主要方法是手術治療,術后進行運用雌激素等內膜修復治療預防復粘。宮腔粘連后續生育方式的選擇、妊娠后的監護及管理,需通觀全局,結合患者病史、年齡、卵巢功能、有無內生殖器器質性病變等綜合考慮。


         
              
               東南大學附屬中大醫院梁元姣教授進行了主題為“乙肝病毒攜帶者實施ART中病毒傳播的風險與防范”。梁教授介紹了乙肝病毒感染的自然史及對生育力的影響,并列舉多篇文獻以對HBV攜帶者在ART過程中的傳播風險進行分析,強調在ART過程中應加強宣教和圍生期保健、加強實驗室管理、防止交叉感染、注意ART實驗室技術,減少經生殖細胞傳播。



              
               蘇州大學附屬第一醫院茅彩萍教授圍繞“高齡ART助孕的實驗室策略”進行了學術匯報。茅教授向我們介紹了在高齡患者行ART治療的過程中,采取短時受精、過夜培養,卵子、胚胎培養液中加入相關細胞因子,自體細胞共培養,D2胚胎移植或D2+D3胚胎聯合移植,移植前輔助孵化等措施均可能對妊娠結局有改善作用。



             
               蘭州大學第一醫院張學紅教授通過線上的形式進行了題為“借鑒中醫理論,實施助孕方案個體化”的學術報告,張教授介紹了中醫五臟五行理論、《黃帝內經》中對女子生理生殖規律的理論、中醫體質辯證理論在助孕方案中的應用,并對中醫兩大特點整體觀念、辨證施治進行了闡述。



              
              南京中醫藥大學蘇州附屬醫院許小鳳教授進行了“中成藥在輔助生殖技術領域中的應用思路”的學術報告,中成藥主要有內服、外用、注射用等不同劑型,中成藥有著歷史悠久、純天然、療效確切、使用方便等特點,在應用中成藥時應堅持辨證論治、分期論治、辨病辯證相結合。



            
              無錫市婦幼保健院熊芳主任圍繞“超促排卵中孕激素水平及卵巢儲備下降相關研究進展”,熊主任以臨床研究入手,指出黃體功能不足和卵巢儲備功能下降無顯著相關性,而復發性流產與卵巢儲備功能下降存在一定相關性。



              
               南通市婦幼保健院丁家怡主任進行了“排卵障礙性不孕的診治策略”的學術報告。丁主任介紹了排卵障礙的分類及診斷,詳細解讀了排卵障礙的促排卵方案選擇與應用、如何制定個體化方案提高療效。



             
              徐州市中心醫院曹義娟主任圍繞“反復種植失敗的診療策略”進行了學術報告,種植的成功與否主要取決于胚胎的發育潛力、子宮內膜容受性及胚胎與子宮內膜的同步性,曹主任為我們介紹了反復種植失敗的定義及診斷標準,提出通過改善胚胎質量、提高內膜容受性能夠改善患者種植率。



              常州市婦幼保健院陳莉主任為我們帶來了“高AMH對多囊患者的影響”的學術報告,PCOS患者妊娠期和圍產期并發癥發生率明顯高于正常者,陳主任通過數項臨床研究指出,雄激素與AMH具有相關性,過高的雄激素可能促進AMH的升高,從而抑制卵泡的募集與生長,同時可能存在Gn抵抗,并且導致OHSS風險的增高。



              
              淮安市婦幼保健院薛慧英主任進行了“探討拮抗劑方案Gn啟動劑量對新鮮周期胚胎移植成功率的影響”的學術報告,拮抗劑方案能夠有效減少Gn用量、縮短Gn天數,同時安全性高、周期取消率低、性價比高,但也存在卵泡不均一、對子宮內膜容受性的影響等不足。薛主任通過文獻研究指出,Gn啟動劑量過高或過高均影響卵子質量,從而降低新鮮胚胎移植成功率;預測卵巢反應性是制定Gn啟動劑量的前提,建議多指標綜合使用。




              常州市中醫醫院卞廷松教授圍繞“慢性前列腺炎致男性不育”進行了學術報告,慢性前列腺炎精液中白細胞增多,可能通過氧化應激反應、內分泌紊亂、炎癥導致的性腺結構及功能的異常、輸精管通道部分或完全梗阻、心理負擔等影響男性生育能力,在治療上應充分發揮中醫藥在治療中的優勢作用。



              泰州市人民醫院葛紅山教授進行了“從胚胎實驗室角度思考RIF的解決方案”的學術報告。葛主任提出可以通過臨床方案及藥物處理的選擇、低氧培養體系、培養液成分的優化、共培養體系、更長的培養時間、移植前宮腔灌注等方式提高優質胚胎的比例,從而提高種植率。




              泰州市中醫院院長王華為我們帶來了題為“早發性卵巢功能不全的中西醫結合診治”的學術報告。早發性卵巢功能不全的中醫治療以“治未病”為原則,辯證論治,通過調補沖任、補腎疏肝、補腎健脾、補腎活血、交通心腎等不同方法提高卵巢儲備功能,效果顯著。



            
              南京中醫藥大學附屬醫院生殖醫學科殷燕云主任圍繞“中醫治療能否改善ART結局”進行了學術報告。殷主任為我們介紹了夏氏調周法、針灸治療、耳穴壓豆、食療輔佐等中醫療法在輔助生殖中的應用。




               江蘇省中西醫結合醫院朱利主任進行了“剖宮產術后子宮瘢痕憩室診治進展”的學術報告,瘢痕憩室作為剖宮產術的遠期并發癥,朱主任從其形成因素、診斷、臨床表現、治療等方面進行了詳細的闡述。



             
              南京中醫藥大學附屬醫院談勇教授為我們帶來了“針對ART不良結局男女同治的方法與思考”的學術報告。談教授提出導致IVF-ET不良結局的因素,除女方因素外,男方因素也不容忽視,應重視ART過程中男女雙方的同查同治。在IVF-ET過程中,女方促排卵前預處理、促排卵、取卵后防治并發癥、移植后促孕安胎等皆為中醫藥的介入點,中藥調整月經周期節律法的治療能夠顯著改善患者卵泡及胚胎質量;男方的干預治療根據徐福松教授經驗,注重“腺、性、精、育”四方面的調治,男女同治形成中西醫結合特色ART不孕不育癥優控系統,改善患者IVF-ET結局。



            
              鹽城市婦幼保健院溫開群主任進行了“IVF周期前準備的幾個相關問題”的學術報告。溫主任介紹了環境內分泌干擾物對卵巢功能的影響,對陰道超聲引導下異位妊娠局部注射無水酒精術治療未破裂型宮外孕進行了匯報,詳細闡述了高能量聚焦超聲消融(海扶刀)對多發性子宮肌瘤、子宮腺肌瘤治療。



             
              南京醫科大學附屬第一醫院孫麗洲教授以線上形式圍繞“產科抗磷脂綜合征的治療”進行了學術報告。孫教授從抗磷脂綜合征的發病機制、診斷標準、分類、臨床評估、妊娠期監測(包括實驗室檢查及胎兒監測)以及不同時期的治療進行了詳盡的闡述。




              鄭州大學第一附屬醫院胡琳莉主任在線上發表了題為“PCOS的評估與管理”的學術報告。胡主任提出以循證為基礎根據國際指南合理化診斷和治療PCOS,對明確診斷的PCOS,需評估和管理患者的生育、代謝和心理特征,以癥狀為導向的,對于PCOS不孕癥患者,需結合調整生活方式,改善心理健康狀態,應及時進行不孕癥治療。




              最后,談勇教授為本次大會作會議總結:12日的學術會議共有24位專家進行主題發言,對生殖醫學一些臨床棘手的問題進行了討論,統一思想,提高認識共同探討學術經驗,無私奉獻于參會學者,為大家奉獻一場精彩的學術盛宴。共計有24位專家發言,有3位因行程有變,以視頻形式講授。


              6月11日晚的全委員會共有59位委員參與,會議中就2021年工作進行了總結,并對2022年江蘇省中西醫結合生殖醫學會學術年會舉辦地進行討論,有淮安和昆山兩處委員提議,全體委員通過舉手表決,決定2022年本專業委員會學術年會將于2022年6月24至26日在江蘇省淮安市舉辦,承辦單位淮安市婦幼保健院生殖中心和中西醫結合學會(薛惠英主任、蔣莉主任)。按照總會要求,成立黨建小組,組長談勇主委擔任,副主委任副組長,帶領大家學習習總書記關于發展中醫的講話, 中醫藥是中華文明的瑰寶,在此次新冠疫情阻擊戰中發揮了重要作用,展現了在預防、治療、康復等方面的獨特優勢。


              6月13日上午作為黨建活動,部分黨員參觀新四軍紀念館,要把新中國中醫藥史、抗疫實踐作為黨史學習教育的鮮活教材,把弘揚優秀中醫藥文化與加強醫德醫風建設結合起來,提高學習教育針對性、感染力。發展中醫藥是落實以人民為中心發展思想的具體舉措,我們要更加自覺地扛起新時代傳承創新發展中醫藥事業的使命擔當。






         
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